Perforasi lambung

definisi

Perforasi lambung disebut perforasi lambung dalam jargon medis. Itu datang ke satu pecahnya dinding perut secara tiba-tiba dan lubang dibuat. Isi perut masuk ke rongga perut bebas melalui lubang ini. Itu datang ke satu Iritasi pada peritoneum akibat asam lambung korosif dan satu berkembang pesat Peritonitis (Peritonitis).

Penyebab paling umum dari pecahnya lambung adalah tukak lambung. Selain terobosan terbuka (open perforation), ada juga perforasi tertutup. Ini juga secara tiba-tiba menciptakan lubang di dinding perut, tetapi lubang tersebut ditutupi oleh struktur lain di perut sehingga jenis terobosan ini tidak terlalu tajam. Perforasi lambung adalah penyakit yang mengancam jiwa yang biasanya membutuhkan pembedahan segera dan perawatan medis intensif.

penyebab

Penyebab paling umum dari perforasi lambung adalah ini Tukak lambung. Dalam kasus tukak lambung, terjadi kerusakan inflamasi pada mukosa lambung.Ini biasanya disebabkan oleh kelebihan asam lambung dan kurangnya lapisan lendir pelindung untuk selaput lendir. Dinding lambung bagian dalam diserang oleh asam lambung dan menjadi lebih tipis dan lebih tipis. Ini meningkatkan risiko pecahnya dinding perut.
Banyak tukak lambung disebabkan oleh penggunaan pereda nyeri dan antiradang tertentu (NSAID) tanpa tambahan asupan pelindung perut seperti Pantozol®.
Ini adalah penyebab perforasi lambung yang kurang umum Kanker lambung (Kanker perut). Kanker makan jalannya ke dalam dinding perut, sehingga bisa dikatakan, menyebabkan penipisan dinding - mirip dengan maag - sehingga risiko perut pecah meningkat.
Dalam kasus yang lebih jarang, terjadi perforasi lambung sebagai bagian dari gastroskopi di. Perangkat yang digunakan untuk melakukan gastroskopi (gastroskop) secara tidak sengaja menusuk dinding perut. Juga diucapkan luka bakar asam di area perut bisa menyebabkan terobosan.

Apakah alkohol menyebabkan pecahnya lambung?

Alkohol itu sendiri bukanlah pemicu langsung untuk pecahnya lambung. Namun, alkohol dianggap lebih mungkin Faktor risiko berkembangnya kanker lambung (Kanker lambung). Perkembangan tukak lambung juga dapat dipromosikan dengan konsumsi alkohol persentase tinggi secara teratur. Dalam hal ini, alkohol secara tidak langsung dapat dipandang sebagai faktor risiko terjadinya perforasi lambung.

diagnosa

Perforasi lambung biasanya merupakan kejadian yang sangat akut yang biasanya disertai dengan nyeri hebat. Hal ini membawa sebagian besar dari mereka yang terkena dampak dengan cepat ke dokter yang merawat atau ke ruang gawat darurat.
Pertama, inilah anamnese (Percakapan dokter-pasien) penting untuk diagnosis. Dokter akan menanyakan sudah berapa lama rasa sakit itu berlangsung dan apakah mulai tiba-tiba. Pertanyaan tentang penyakit sebelumnya juga penting, khususnya apakah sakit maag atau kanker perut diketahui. Anda juga dapat menanyakan apakah Anda pernah mengalami sakit perut sebelumnya.
Jika ada kecurigaan adanya perforasi lambung, a Gambar sinar-X siap. Jika telah terjadi perforasi lambung, apa yang disebut udara bebas dapat dilihat pada gambar sinar-X pada banyak kasus. Ini awalnya - bersama dengan anamnesis - indikasi paling pasti dari adanya perforasi lambung. Diagnosis hanya bisa dibuat dengan pasti saat operasi dilakukan.

Apa saja tanda-tanda perforasi lambung?

Karena perforasi lambung biasanya timbul atas dasar tukak lambung, gejala yang muncul dalam konteks ulkus tersebut pada prinsipnya diartikan sebagai tanda / tanda perforasi lambung. Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa perforasi lambung adalah komplikasi yang jarang terjadi; Jadi banyak sekali sakit maag yang tidak pernah terjadi.
Gejala sakit maag meliputi Nyeri di perut bagian atas, yang khusus segera setelah makan terjadi dan mereda saat sadar. Perasaan tertekan di perut bagian atas, perasaan kenyang, kehilangan nafsu makan serta mual dan muntah juga bisa terjadi.
Jika dicurigai tukak lambung, konsultasikan dengan dokter yang merawat. Dokter meresepkan obat, yang biasanya menyebabkan maag sembuh.
Tidak ada tanda langsung yang terjadi pada hari atau jam sebelum terjadinya perforasi lambung. Mungkin rasa sakit yang dialami banyak dari Anda dengan maag akan meningkat lagi. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi sejak perut pecah nyeri hebat mendadak di perut bagian atas. Rasa sakit bisa meluas ke bahu. Selain itu, dapat meningkat setelah waktu yang singkat demam, kerusakan yang signifikan dalam kondisi umum dan masalah peredaran darah yang mungkin parah datang. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi layanan darurat. Waktu dari timbulnya gejala hingga operasi sangat penting untuk prognosis.

Gejala bersamaan

Gejala yang menyertainya sudah dijelaskan di atas. Lanjut ke sakit parah dapatkah itu demam dan Perkembangan syok Dengan tekanan darah sangat rendah dan denyut nadi cepat datang. Gejala timbul terutama dari peradangan yang berkembang pesat pada peritoneum (peritonitis) setelah peritoneum bersentuhan dengan isi asam lambung.

Rasa sakit

Dalam kebanyakan kasus, nyeri adalah Gejala utama perforasi lambung. Nyeri biasanya tiba-tiba dan parah. Mungkin ada radiasi di punggung atau bahu.

pengobatan

Pengobatan perforasi lambung segera dilakukan dalam banyak kasus operasi. Bisa jadi lubang di perut dijahit berlebihan atau sebagian perut harus dibuang jika lubangnya terlalu besar untuk dijahit berlebihan.

Bisakah perforasi lambung berakibat fatal?

Seperti disebutkan di atas, perforasi lambung adalah salah satunya penyakit yang mengancam jiwa yang bisa berakibat fatal. Prognosisnya sangat bergantung pada seberapa cepat penyakit ini diobati dengan pembedahan. Dengan setiap jam berlalu antara timbulnya gejala dan operasi, kematian meningkat. Jika ada lebih dari 24 jam antara timbulnya gejala dan operasi, angka kematian lebih dari 50%.

menyembuhkan

Penyembuhan perforasi lambung bisa dalam banyak kasus hanya melalui pembedahan bisa tercapai. Faktor pemicunya, seperti maag, seringkali diangkat sebagai bagian dari operasi.
Apakah perforasi lambung sembuh tanpa konsekuensi dan apa prognosisnya sangat bergantung pada berapa lama waktu yang telah berlalu antara perforasi dan operasi. Jika peritonitis berkembang, perawatan medis intensif mungkin diperlukan. Kemudian prognosisnya tergantung pada kondisi umum pasien dan penyakit sebelumnya. Pada stadium lanjut (tidak ada pengobatan untuk perforasi lambung hingga 24 jam setelah onset) penyakit ini dapat berakibat fatal pada lebih dari 50% kasus.

Apa konsekuensi dari perforasi lambung?

Pada stadium akut, perforasi lambung menyebabkan isi lambung bocor ke rongga perut. Ini dengan cepat menyebabkan peritonitis. Oleh karena itu, terapi bedah cepat sangat penting.
Jika terapi operatif berhasil, maka Diet lambat dengan makanan ringan dan rendah lemak masing-masing. Bahkan jika pengangkatan sebagian perut diperlukan, diet terus berlanjut. Diet mungkin perlu diubah setelah prosedur. Ini tergantung pada bagaimana orang yang bersangkutan mentolerir makanan tersebut.
Jika tidak ada setelah operasi berhasil dalam banyak kasus tidak ada batasan lebih.