Dermatitis atopik

Umum

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi relatif mudah diobati. Ini kronis dalam beberapa episode dan tidak menular. Kata "atopik" berarti kulit rentan terhadap reaksi alergi dan terlalu sensitif.
Gejala berupa kemerahan, kulit bersisik, gatal parah, dan perubahan kulit mengeluarkan cairan. Itu dapat bervariasi dalam kekuatan dan juga tergantung pada usia. Pasien yang terkena dermatitis atopik lebih cenderung menderita alergi lain, seperti demam. Terapi penyakit kulit biasanya terdiri dari krim anti inflamasi.

Penyebab dermatitis atopik

Penyebabnya rumit dan belum sepenuhnya dipahami. Dipercaya bahwa bukan hanya satu penyebab, tetapi kombinasi dari banyak faktor penyebab dermatitis atopik. Menurut para ahli, faktor genetik, perubahan sistem kekebalan dan pengaruh lingkungan berperan.
Kata "atopik" berasal dari bahasa Yunani dan memiliki arti seperti "salah tempat" atau "luar biasa." Para ahli memahaminya sebagai reaksi kekebalan yang berlebihan terhadap rangsangan tertentu, yang disebut faktor pemicu. Berbagai zat dapat menyebabkan reaksi alergi.

Baca lebih lanjut tentang penyebab dermatitis atopik di halaman berikut: Penyebab dermatitis atopik

Faktor alergen / pemicu meliputi:

• Debu dan tungau rumah

• Serbuk sari

• Cetakan

• Makanan seperti susu, telur, kedelai atau kacang-kacangan

• Stres emosional

• Iritan, seperti bahan kimia dan deterjen

• Tekstil seperti wol

• Patogen seperti bakteri dan jamur

• Cuaca dingin dan basah

• Kebiasaan mencuci dan pengobatan

Munculnya penyakit

Pemicunya berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya dan harus untuk setiap pasien berbeda untuk ditentukan.
Sedangkan faktor pemicunya dapat dengan mudah ditentukan, a penyebab genetik sulit dibuktikan. Banyak gen dalam perkembangan penyakit ini telah diklasifikasikan sebagai "mencurigakan", tetapi sulit untuk menentukan gen mana yang menjadi penyebab dermatitis atopik. Studi menunjukkan bahwa cacat genetik menyebabkan a penghalang kulit yang terganggu memimpin dan kulit sehingga menjadi lebih rentan terhadap faktor lingkungan / alergen.

frekuensi

Di Eropa frekuensinya kira-kira. 5-20% di masa kanak-kanak dan menjadi kurang umum dengan usia tua. 90% dari semua pasien mengembangkan penyakit ini sebelum usia lima tahun.
Biasanya penyakit ini membaik seiring bertambahnya usia dan oleh karena itu hanya mengeluh di masa dewasa 30% dari semua yang terpengaruh tentang gejala. Dibandingkan 60-70 tahun lalu sekarang ini, dermatitis atopik terjadi empat kali lebih sering.
Alasannya tidak sepenuhnya jelas. Kemungkinan penyebabnya adalah satu kebersihan yang lebih baik dan disebut keadaan yang berubah. Jelas bahwa anak-anak yang dibesarkan di pertanian memiliki lebih sedikit alergi dibandingkan anak-anak yang dibesarkan di kota. Fenomena ini disebabkan kurangnya eksposur bakteri terkait.

Gejala dermatitis atopik

Gejala sedikit berbeda berdasarkan usia. Yang disebut cradle cap sering terlihat pada masa bayi. Nama tersebut mengacu pada munculnya keropeng. Cradle cap adalah ruam putih berkerak di kulit kepala anak. Bayi juga dapat menemukan area kulit yang mengeluarkan cairan, bersisik, kulit keputihan dan bekas goresan. Pada anak-anak yang lebih besar terdapat bercak-bercak keputihan dan bersisik, terutama di lekukan lengan dan belakang lutut, serta di area tangan dan leher. Kulitnya menebal di beberapa tempat dan terlihat kasar. Anak-anak juga mengeluhkan gatal-gatal dan bibir kering, serta air mata di kulit di mulut dan daun telinga.

Bakteri dapat dengan mudah masuk melalui area kulit yang terbuka dan robek sehingga memicu peradangan.

Gejala hampir tidak berubah di masa dewasa. Di sini juga, fleksor lengan dan kaki sangat terpengaruh. Rasa gatal yang parah seringkali dirasakan sebagai gejala utama. Ini dipicu oleh kulit yang terluka dan teriritasi. Akan tetapi, menggaruk kulit menciptakan lingkaran setan, karena menggaruk menciptakan iritasi kulit baru, yang pada akhirnya memicu rasa gatal. Rasa gatal sangat mengganggu di malam hari, dan banyak pasien mengeluh kurang tidur dan kelelahan. Hal ini juga seringkali menjadi beban psikologis bagi pasien, karena ia tidak lagi merasa efisien. Beberapa orang yang terkena dampak juga menderita pengucilan sosial dan penurunan kepercayaan diri. Anak-anak khususnya bereaksi terhadap gejala mereka dengan peningkatan stres, yang, bagaimanapun, dapat kembali menjadi faktor pemicu.

Gejala lain termasuk pucat di sekitar mulut, lipatan ganda di kelopak mata, radang kulit pada puting susu, dan reaksi kulit keputihan setelah menggaruk (Demografi).

Seperti disebutkan di atas, kulit yang tergores mengandung risiko masuknya bakteri dan menyebabkan infeksi. Seringkali area kulit yang pecah-pecah dijajah oleh bakteri Staphylococcus aureus. Bakteri ini memperburuk gejala dan meningkatkan proses penyakit. Jamur juga terasa enak di area kulit yang terkena dan bisa menyebabkan peradangan. Infeksi virus herpes lebih jarang terjadi. Jika kulit terinfeksi virus ini, eksim herpaticum dapat terjadi, yang seringkali hanya dapat dirawat di rumah sakit.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Superinfeksi

Pengobatan dermatitis atopik

Perawatan untuk dermatitis atopik tergantung pada usia dan derajat penyakit. Ada banyak pendekatan pengobatan dan tidak setiap pengobatan cocok untuk semua pasien. Perawatan yang berbeda seringkali harus digabungkan, dibatalkan dan digabungkan kembali. Diperlukan beberapa saat sebelum perawatan yang tepat ditemukan. Terapi ini memiliki tahapan yang berbeda-beda, mulai dari terapi dasar seperti stadium satu hingga terapi dengan siklosporin yang mewakili stadium empat.

Tingkat terapi

• Tahap pertama: Terapi dasar termasuk merawat kulit dengan berbagai krim, salep, dan lotion. Bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, komposisi sediaan berubah. Seringkali perlu terlebih dahulu mencoba krim atau losion mana yang paling cocok. Perawatan kulit digunakan untuk membantu kulit melindungi diri dari patogen dan menenangkan area yang kasar. Jika kulit terinfeksi bakteri, mungkin juga perlu mengoleskan salep antibakteri, jika ada infeksi jamur / jamur ada salep antijamur.

• Tahap kedua: Jika terapi ini tidak cukup, tahap kedua digunakan. Ini terdiri dari salep punggung yang mengandung glukokortikoid. Ada berbagai kelas glukokortikoid, dari level satu hingga tiga. Bergantung pada tingkat keparahan, mungkin perlu menggunakan tingkat tertinggi, ini adalah tingkat tiga dari terapi dermatitis atopik.
  Jika Anda mengonsumsi glukokortikoid, harap diperhatikan bahwa glukokortikoid tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, karena gejalanya dapat memburuk. Glukokortikoid harus selalu "dikurangi". Biarkan dokter Anda memberi tahu Anda tentang ini. Selain glukokortikoid, zat lain yang mempengaruhi sistem kekebalan juga dapat digunakan. Zat lain yang biasa digunakan adalah tacrolism dan pimecrolism.

• Stadium 4: Stadium keempat terdiri dari terapi sistemik, artinya obat tidak lagi dioleskan pada kulit, tetapi diminum. Berbagai obat tersedia untuk ini. Untuk antihistamin yang meredakan gatal. Kortison dapat dikonsumsi secara sistemik untuk serangan yang parah. Ada juga ciclospoprin A imunosupresan, yang dapat dikonsumsi dalam bentuk dermatitis atopik yang sangat parah.

Efek samping

Diantara efek samping dari Terapi glukokortikoid dan Terapi ciclosporin termasuk:

• Pewarnaan di kulit,
• meningkat Keadaan berbulu,
• Fluktuasi tekanan darah,
• Kerusakan ginjal,
• Perubahan pada gusi,
• Meningkatkan risiko penyakit ganas.

Selain terapi obat, ada tindakan suportif lainnya. Penting untuk menghindari alergen yang diketahui sebanyak mungkin. Apakah mereka menentang berbeda makanan alergi silakan ikuti salah satu diet dan hindari makanan ini. Juga, hindari pemandian air panas dan kosmetikyang mengiritasi kulit mereka.
Banyak pasien melaporkan memilikinya Terapi sinar UV membantu. Sinar UV memiliki a antiinflamasi Efek dan dapat menyebabkan penyembuhan area kulit yang teriritasi. Juga memiliki Perubahan iklim seringkali berdampak positif pada penyakit. Iklim di pegunungan dan laut dapat mengurangi gejala.
Jadilah Pengurangan stres oleh Teknik relaksasi, Vitamin E. Tertelan dan akupunktur dijelaskan sebagai membantu.

sejarah

Penulis Romawi memberi kita catatan pertama tentang dermatitis atopik Suetoneyang berkontribusi pada penyakit ini Kaisar Augustus menjelaskan. Tulisan lain tentang dermatitis atopik dapat ditemukan di buku dermatologi dari dokter Italia Girolamo Mercuriale dalam abad ke 16. Awal 20Century menggambarkan para dokter Prancis Brocq dan Jacquet gejala dan disebut penyakit sebagai Neurodermatitiskarena mereka menganggap gejala tersebut disebabkan oleh a Peradangan saraf disebabkan. Meski dibantah, istilah itu tetap bertahan. Di tahun 1930 istilah lain seperti dermatitis atopik digunakan untuk menggambarkan penyakit.